ボツリヌス治療の安全性について　〜日本美容外科学会での発表を終えて〜

By Beauty Tuning Clinic -美容調律診療所- in ブログ, ３）ボトックス治療・しわ治療, 日常１）学会・勉強会, 日常２）講演・セミナー講師・執筆論文・教科書・専門医 Posted On 2月 05, 2026

先日、東京にて開催されました第155回日本美容外科学会（JSAPS）学術集会にシンポジストとして登壇いたしました。

今回のメインテーマは「安全に行う注入治療」。私は「安全に行うボツリヌス治療〜患者・製剤・技術の3要素から考える〜」と題して発表を行ってまいりました。

実は今回の登壇は、ここ数年の中でも最も身の引き締まる、特別な緊張感を伴うものでした。それは、本大会の会頭を務められたのが、千葉大学大学院形成外科学の三川信之教授であったからです。

三川先生は、私が研修医だった頃から、手術の手技はもちろんのこと、学会発表の作法についても基礎から叩き込んでくださった、私にとっての「大恩師」でいらっしゃいます。その恩師が会頭を務められる学会でシンポジストを任せていただけるということは、大変光栄であり、同時に「決して妥協した内容は示せない」という強い責任感を感じる時間でもありました。

この学会では、美容医療における「安全」をテーマに各分野の第一線の先生方が登壇されました。現在、美容医療の安全を脅かす様々な事象が報告される中、非常に活発な討論が行われました。

私は注入治療の中でも、ボツリヌス製剤を取り扱うことの「基礎」と「制御」についてお話ししました。本日はその発表内容に基づき、当院が守り抜いている安全へのこだわりについて共有いたします。

1. 制御を失えば「毒」、制御すれば「薬」

ボツリヌストキシンの語源は、ラテン語でソーセージを意味する「Botulus」にあります。もともとは食の安全を脅かす「毒」として発見された物質であり、美容においては、この強力な力をいかに適切に「制御」し、薬として安全につかいこなすことができるかが、安全の根幹です。

2. 生物学的製剤ゆえの「脆弱性」を理解する

同業のドクターから「機器や糸などは韓国製も採用しているのに、なぜボツリヌス製剤だけは国内承認品や厳格な流通ルートにそれほどこだわるのですか？」というご質問をいただくことがあります。その答えは、ボトックスが「機械」ではなく、極めて繊細な「高分子タンパク質」であるからです。

＜医療機器とボツリヌス製剤の根本的な違い＞

金属やプラスチックで構成される医療機器は、物理的な構造が保たれていれば、輸送中の多少の温度変化でその機能が失われることはまずありません。しかし、生物学的製剤であるボトックスは全く別物です。

スライドに示した「苛酷試験」のデータをご覧ください。

　熱への脆弱性：30℃の環境下に3週間置かれるだけで、成分含量は約54%まで低下します。

　光への脆弱性：夏の昼の太陽光に匹敵する強い光（75,000Lux）を照射すると、わずか8時間で生物学的活性はほぼ消失します。

並行輸入などの非正規ルートでは、この「コールドチェーン（厳格な低温輸送管理）」がどこかで途切れているリスクが拭えません。管理不備によって変性したタンパク質を注入することは、期待した効果が得られないだけでなく、体内で異物とみなされ「抗体（薬が効かなくなる原因）」を産生するリスクを自ら高めることになりかねないのです。